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三辛酸甘油酯有哪些臨床意義,如何進(jìn)行防治?

更新時(shí)間:2021-07-26   點(diǎn)擊次數(shù):1525次
  三辛酸甘油酯是一種有機(jī)物,是脂質(zhì)的組成成分,是甘油和3個(gè)分子長(zhǎng)鏈脂肪酸所形成的脂肪分子。脂質(zhì)組成復(fù)雜,除甘油酯外,還包括膽固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂質(zhì)。正常情況下,血漿中的甘油酯保持著動(dòng)態(tài)平衡。
  
  甘油酯是中性物質(zhì),不溶于水,溶于有機(jī)溶劑,會(huì)發(fā)生水解。例如:油脂用燒堿水解(皂化)后生成高碳數(shù)脂肪酸的鈉鹽(鈉肥皂,即普通肥皂)和甘油。
  
  三辛酸甘油酯的臨床意義:
  
  1、增高:甘油酯為心血管疾病的危險(xiǎn)因素。血清甘油酯水平受年齡、性別和飲食的影響。血清甘油酯增高可見于家族性高甘油酯血癥,飲食大量甘油酯和繼發(fā)于某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退、胰腺炎、動(dòng)脈粥樣硬化、糖原貯積病等。
  
  2、降低:見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能降低、肝功能嚴(yán)重低下、慢性阻塞性肺疾患、腦梗塞、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性α-β脂蛋白血癥等。
  
  血清甘油酯的正常參考值:0.45~1.69mmol/L。依據(jù)2007年《中國(guó)成人血脂異常防治指南》地劃分標(biāo)準(zhǔn),空腹(禁食12小時(shí))甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適當(dāng)水平;1.70-2.25毫摩/升為邊緣升高;≥2.26毫摩/升為升高。
  
      對(duì)于有明確原因所致的高甘油酯血癥患者而言,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行調(diào)治。首先改善生活方式,而不是首先口服藥物。通常,經(jīng)過一段時(shí)間的飲食控制和增加運(yùn)動(dòng)后,大部分患者的甘油酯指標(biāo)可降至正常水平。三辛酸甘油酯嚴(yán)重升高者(≥5.65毫摩/升)應(yīng)首先采取藥物防治。 
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